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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邵銘 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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面對肝硬化合并丙肝的狀況,需要緊急控制出血癥狀,穩定生命體征,隨后啟動抗病毒治療,同時關注并發癥管理,采取營養支持,以及考慮是否需要肝臟移植評估。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-07-27 18:45
1.緊急控制出血:通過三腔二囊管壓迫止血,或采用內鏡下止血,必要時輸注新鮮血漿或血小板。
2.抗病毒治療:使用直接抗病毒藥物(DAAs)如索非布韋、達卡他韋,抑制丙肝病毒復制,減少肝臟損傷。
3.并發癥管理:針對腹水、肝性腦病等并發癥,調整飲食,限制鈉鹽攝入,使用利尿劑,必要時行腹腔穿刺抽液。
4.營養支持:高蛋白、高熱量飲食,補充維生素和微量元素,改善肝功能。
5.肝臟移植評估:對于肝硬化晚期,藥物治療效果不佳者,評估是否符合肝臟移植條件。
肝硬化合并丙肝的治療復雜,需在消化內科專科醫師指導下,制定個體化治療方案,密切監測病情變化,及時調整治療策略。
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