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2018-07-27 16:46 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

肝硬化腹水患者是否都需要利尿治療

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

謝芳副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

消化內科

肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發癥，其形成原因復雜，治療方法多樣，包括飲食控制、藥物治療、補充白蛋白等。常見治療方法有控制水鹽攝入、利尿、輸注白蛋白、穿刺放腹水、治療原發病等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.病因機制：肝硬化導致肝臟結構和功能改變，門靜脈高壓，血漿膠體滲透壓降低，醛固酮和抗利尿激素增多，引起腹水。
2.飲食控制：嚴格限制水和鹽的攝入，減輕水鈉潴留。
3.利尿治療：腹水量少可使用螺內酯、呋塞米等利尿藥；腹水量多在利尿同時配合人血白蛋白輸入。
4.穿刺放腹水：大量腹水時可穿刺放腹水，但可能導致蛋白丟失和電解質紊亂。
5.治療原發病：針對肝硬化病因治療，如抗病毒、戒酒等。
6.補充白蛋白：提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。
肝硬化腹水患者的治療需綜合考慮病情，根據腹水量、身體狀況等選擇合適的治療方案。患者應在正規醫院接受專業治療，遵循醫囑，改善生活質量。
2018-07-27 18:46

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