肝硬化腹水、嗜睡怎么辦?
病情描述:我朋友這幾天出現乏力、腹脹、嗜睡,入院檢查發現大量腹水。昨天開始嗜睡癥狀加重,要費很大勁才能叫醒他,醫生說這是肝性腦病。想咨詢下肝硬化腹水、嗜睡怎么辦?
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回答1
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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您好!您朋友這幾天出現乏力、腹脹、嗜睡,檢查有大量腹水并出現了肝性腦病的癥狀體征,這個是肝硬化腹水的最嚴重的并發癥,需要積極治療原發性肝病,去除引發肝性腦病的誘因,維護肝功能、促進氨代謝清除及調節神經遞質。具體需要住院醫師操作,家屬積極配合住院醫師治療方案治療更為穩妥。
2018-07-27 18:46
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»