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肝硬化患者黃疸高且有腹水應如何應對

2018-07-27 16:55 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝硬化

問題：

肝硬化患者黃疸高且有腹水應如何應對

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

謝芳副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

消化內科

肝硬化患者出現黃疸高和腹水的情況較為復雜，涉及肝功能受損、膽紅素代謝異常、門靜脈高壓等。治療方法包括飲食調整、藥物治療、穿刺引流、手術治療等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1. 疾病原理：肝硬化時肝細胞受損，膽紅素代謝障礙導致黃疸升高。同時，門靜脈高壓促使腹腔液體滲出形成腹水。
2. 飲食調整：嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過 2 克；控制水分攝入，避免加重腹水。
3. 藥物治療：使用利尿劑如螺內酯、呋塞米等，促進尿液排出，減少腹水。還可應用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等，改善肝功能。
4. 穿刺引流：當腹水量較大，藥物治療效果不佳時，可進行腹腔穿刺抽取腹水，減輕腹壓。
5. 手術治療：經頸靜脈肝內門腔分流術能降低門靜脈壓力，緩解腹水癥狀。
肝硬化黃疸高且有腹水需要綜合治療，患者應積極配合醫生，定期復查，注意休息，以改善病情，提高生活質量。
2018-07-27 18:55

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。世界衛生組織1987年報告，全世界肝硬化人群平均年發病率約17.1/10萬。西方發達國家主要以酒精性肝硬化為主，占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染，僅10%～19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發病高峰年齡在35～48歲，男女比例約為(3.6～8)：1。查看全文»

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