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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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開顱手術(shù)后鼻漏是一種較為常見的并發(fā)癥,可能由多種原因引起,如顱底骨質(zhì)缺損、手術(shù)創(chuàng)傷、感染、腦脊液壓力過高、患者自身恢復(fù)能力差等。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-07-27 19:10
1.顱底骨質(zhì)缺損:手術(shù)可能導(dǎo)致顱底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)缺損,使腦脊液從顱腔流入鼻腔。這種情況需要進(jìn)行顱底 CT 掃描等檢查來明確。
2.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)操作過程中對(duì)周圍組織的損傷,影響了顱腔的封閉性。一般可先觀察,必要時(shí)采取治療措施。
3.感染:術(shù)后發(fā)生感染,影響傷口愈合,增加鼻漏風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。
4.腦脊液壓力過高:顱內(nèi)壓力異常升高,沖破顱腔與鼻腔的屏障。可通過臥床休息、減少腦脊液生成等方式緩解。
5.患者自身恢復(fù)能力差:個(gè)體差異導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)緩慢,傷口愈合不佳。要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高自身免疫力。
總之,開顱手術(shù)后鼻漏需要及時(shí)診斷和處理。患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免用力咳嗽、擤鼻等動(dòng)作。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)康復(fù)。
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