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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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童武華
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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純性下肢淺靜脈曲張是個(gè)廣泛的命題,實(shí)際上包括大隱靜脈小隱靜脈以及相應(yīng)的淺靜脈曲張。絕大多數(shù)病人都是大隱靜脈曲張,所以我們以大隱靜脈曲張為最常見(jiàn)的診斷。就單純性下肢淺靜脈曲張的病因而言,一般是由于淺靜脈第一對(duì)瓣膜功能關(guān)閉不全導(dǎo)致的淺靜脈血流反流,增加下肢靜脈壓力引起的。瓣膜功能不全有很多原因,包括先天性的瓣膜損壞,也有后天性的比如站立時(shí)間長(zhǎng),肥胖導(dǎo)致的瓣膜功能的損壞。目前還有研究發(fā)現(xiàn),髂靜脈的狹窄或閉塞也可以繼發(fā)引起淺靜脈的瓣膜功能不全。下肢淺靜脈曲張的生活原因有長(zhǎng)期的站立或肥胖以及一些導(dǎo)致腹腔壓力增高的原因,如便秘或小便困難,都可能會(huì)增加靜脈壓力進(jìn)而導(dǎo)致靜脈曲張。 早期的淺靜脈曲張可能沒(méi)有什么癥狀,主要表現(xiàn)是外觀上的不美容造成病人心理上的障礙。如果病人的病因沒(méi)有解決,病情就可能會(huì)逐漸加重。表現(xiàn)為在長(zhǎng)期的站立和行走之后,出現(xiàn)下肢脹疼痛騷癢等感覺(jué),站立的時(shí)間越長(zhǎng)越明顯,有可能會(huì)有晨輕暮重的表現(xiàn)。經(jīng)休息后 酸脹疼的感覺(jué)會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果病情進(jìn)一步加重,尤其是伴有踝部的交通靜脈瓣膜功能不全同時(shí)發(fā)生,可能在小腿的外踝或內(nèi)踝出現(xiàn)潰瘍,這些癥狀會(huì)影響病人的生活質(zhì)量。 單純性下肢靜脈曲張的晚期并發(fā)癥還包括下肢淺靜脈血栓,會(huì)導(dǎo)致病人的疼痛,嚴(yán)重的影響行走功能。另外下肢淺靜脈曲張如果保護(hù)不及時(shí),也有可能出現(xiàn)破裂出血。所以對(duì)于單純性淺靜脈曲張,應(yīng)該及時(shí)治療。
2018-07-30 10:55
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