35 天嬰兒化膿性腦膜炎治療 11 天，會有硬膜下積液嗎
我兒子35天被診斷為化膿性腦膜炎，現(xiàn)在治療11天了，激素藥停了沒有出現(xiàn)發(fā)燒的情況，頭圍一直沒增長，血液培養(yǎng)沒有細菌，腦脊液培養(yǎng)也沒有細菌，明天做核磁共振，不知道有沒有硬膜下積液，我想問一下，化膿性腦膜炎都會有硬膜下積液嗎
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回答1
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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化膿性腦膜炎不一定都會有硬膜下積液，其是否出現(xiàn)與多種因素有關(guān)，如感染的嚴重程度、治療及時性、患兒個體差異、病原體類型、治療方案等。 1. 感染的嚴重程度：若感染嚴重，炎癥反應(yīng)劇烈，可能導(dǎo)致腦膜和腦組織損傷，增加硬膜下積液的發(fā)生風險。 2. 治療及時性：早期診斷并及時治療，能有效控制炎癥，降低出現(xiàn)硬膜下積液的可能性。 3. 患兒個體差異：不同患兒的身體狀況和免疫功能不同，這會影響疾病的發(fā)展和并發(fā)癥的出現(xiàn)。 4. 病原體類型：某些特定的病原體可能更容易引發(fā)硬膜下積液。 5. 治療方案：合理有效的治療方案有助于減輕炎癥，減少并發(fā)癥，但不恰當?shù)闹委熆赡茉黾语L險。 總之，化膿性腦膜炎患兒是否出現(xiàn)硬膜下積液不能一概而論，需要綜合多種因素判斷。核磁共振等檢查有助于明確診斷，以便及時采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-11 10:00
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊 ?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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