月經第 10 天仍有出血且白帶發黃有褐色血絲，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因導致。是否需要吃止血藥，要根據具體情況而定。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可能導致月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能引起出血和白帶異常。需進行白帶常規等檢查，明確病原體后，使用抗生素治療，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，可引起月經間期出血。通過 B 超等檢查可發現，必要時需宮腔鏡手術切除。 4. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致出血。根據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮，或手術治療。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導致出血時間延長。需進行血常規、凝血功能檢查，治療上可能需要補充凝血因子或使用止血藥物，如氨甲環酸。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后在醫生的指導下選擇合適的治療方法。不建議自行服用止血藥，以免延誤病情。