多發生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現大量蛋白尿及腎病綜合征，眼底檢查多存在微動脈瘤，早期腎臟體積增大，腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常，后期腎功能減退。

好發于青少年，臨床可表現為腎病綜合征，腎外表現主要有四肢遠端的紫癜、腹痛、關節痛等。

"各種惡性腫瘤均可引起腎病綜合征，甚至以腎病綜合征為早期臨床表現。如乳腺癌、肺癌、胃癌、結腸癌和淋巴增生性疾病常可發生腎病綜合征。因此，對腎病綜合征病人應做全面檢查，如果發現全身淋巴結腫大、腹部腫塊均應考慮到腫瘤引起的腎病綜合征，積極證實原發腫瘤的診斷。 (淀粉樣變性：淀粉樣變腎病有原發性和繼發性之分，后者多繼發于慢性感染(如結核、麻風或慢性肺化膿癥等)、腫瘤、多發性骨髓瘤及類風濕性關節炎。病人多數同時有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭，肝脾大，巨舌，皮膚有苔蘚樣黏液水腫。淀粉樣變腎病的早期僅有蛋白尿，一般3~5年出現腎病綜合處，血清γ球蛋白增高，高脂血癥不明顯，結合心臟、肝脾大診斷并不困難。確診有賴于腎活檢查。 藥物：如金霉胺、青霉胺、非甾體抗炎藥。"