肛裂是一種常見的肛腸疾病，多因便秘、肛管損傷等引起。對于肛裂大半年且不想手術的患者，可通過調整飲食、保持肛門清潔、使用藥物、坐浴、改善排便習慣等來治療。 1.調整飲食：增加膳食纖維的攝入，如蔬菜（芹菜、菠菜）、水果（香蕉、蘋果）、全谷物（燕麥、糙米）等，以保持大便通暢。 2.保持肛門清潔：便后用溫水清洗肛門，避免感染。 3.使用藥物：外用硝酸甘油軟膏，可松弛肛管括約肌，緩解疼痛；涂抹馬應龍麝香痔瘡膏，有消腫止痛的作用；還可使用復方角菜酸酯栓，促進肛裂愈合。但使用藥物需遵醫囑。 4.坐浴：用 1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴，每天 2 次，每次 15-20 分鐘，可清潔肛門，減輕炎癥。 5.改善排便習慣：避免憋便，養成定時排便的習慣，排便時不要過度用力。 肛裂患者應重視日常護理，若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

大便有出血，考慮為痔瘡、肛裂、腫瘤等因素，是需要進一步檢查的，要注意休息，忌刺激性、油膩、生硬的食物的懾入的。

你好，很榮幸為您服務，根據你所描述的情況，并結合上傳圖片所見，不排除有內外混合痔的可能性，建議您到專業的肛腸科門診進行肛鏡檢查。并根據結果決定是否可以進行掛線治療。至于是否可以避免手術治療，需要檢查后明確診斷。方能確定治療方案，僅供參考，祝您健康。