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回答1
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楊建東 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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在胃癌手術中，判斷腫瘤是否擴散主要通過觀察腫瘤的大小、形態、位置，檢查周圍淋巴結情況，探查腹腔器官，進行病理活檢，以及評估患者的癥狀等。 1.腫瘤特征：觀察腫瘤的大小、形態是否不規則，邊界是否清晰，質地是否堅硬等，以初步判斷其侵襲性和擴散可能性。 2.淋巴結檢查：仔細檢查胃周圍的淋巴結，如賁門旁、胃小彎、胃大彎等處的淋巴結，若發現腫大、質硬或融合的淋巴結，可能提示擴散。 3.腹腔探查：查看腹腔內其他器官，如肝臟、胰腺、脾臟、大網膜等表面有無結節、腫物或粘連，判斷是否有轉移。 4.病理活檢：對手術中切除的組織進行快速病理檢查，確定癌細胞的類型、分化程度以及是否存在浸潤和轉移。 5.癥狀評估：了解患者術前是否有消瘦、乏力、腹痛加重、黑便等癥狀加重的情況，輔助判斷病情進展。 綜合以上多種方法，醫生在胃癌手術中能夠較為準確地判斷腫瘤是否擴散，從而為患者制定更合適的后續治療方案。
2024-11-28 04:35
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
