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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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胃癌晚期出現腹水是較為常見且棘手的情況，其原因包括腫瘤轉移、低蛋白血癥、營養不良、肝功能受損、腹腔感染等。 1.腫瘤轉移：腫瘤細胞侵犯腹膜，導致液體滲出。治療上可能需要腹腔灌注化療藥物，如順鉑、紫杉醇等。 2.低蛋白血癥：蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低。可通過補充人血白蛋白改善。 3.營養不良：影響身體機能，加重腹水。需加強營養支持，如補充氨基酸、脂肪乳等。 4.肝功能受損：影響蛋白合成及代謝。必要時使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等。 5.腹腔感染：炎癥刺激導致腹水增多。應用抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 總之，胃癌晚期腹水的治療需要綜合考慮多種因素，采取個體化的治療方案。患者應在醫生的指導下進行規范治療，并保持良好的心態和生活習慣。
2024-11-27 13:44
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
