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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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胃癌晚期患者嘔吐不止,可能是腫瘤本身、治療副作用、電解質紊亂、胃腸道梗阻、心理因素等所致。需要綜合考慮,采取相應措施。 1.腫瘤本身:晚期胃癌腫瘤增大可能阻塞胃腸道,導致食物和分泌物無法正常通過,引起嘔吐。治療上可能會考慮姑息性手術或放化療來縮小腫瘤。 2.治療副作用:化療、放療等治療方式可能損傷胃腸道黏膜,引發嘔吐。此時可使用藥物如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等來緩解。 3.電解質紊亂:胃癌晚期患者可能因進食少、嘔吐多等導致電解質失衡,尤其是低鉀、低鈉,這也會引起嘔吐。需要及時補充電解質,如通過靜脈輸注氯化鉀、氯化鈉等。 4.胃腸道梗阻:若發生梗阻,需要評估梗阻的嚴重程度。輕度梗阻可通過胃腸減壓、禁食等改善;嚴重梗阻可能需要手術解除。 5.心理因素:患者對疾病的恐懼、焦慮等不良情緒也可能導致嘔吐。心理疏導、家人的陪伴支持以及適當的鎮靜類藥物如地西泮等可能有幫助。 總之,胃癌晚期嘔吐不止的原因較為復雜,需要醫生綜合評估患者的具體情況,采取針對性的治療措施?;颊吆图覍賾e極配合治療,同時注意患者的飲食和心理護理。
2024-11-27 23:13
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»