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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,可能由多種原因引起,如術(shù)后粘連、腸道炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)功能障礙等。 1.術(shù)后粘連:手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連,阻塞腸道。治療通常先采取禁食、胃腸減壓等措施,保守治療無效可能需手術(shù)松解粘連。 2.腸道炎癥:術(shù)后感染等引發(fā)腸道炎癥,導(dǎo)致腸管水腫。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療,并補(bǔ)充水電解質(zhì)。 3.腫瘤復(fù)發(fā):腫瘤在局部復(fù)發(fā),壓迫或阻塞腸道。需通過影像學(xué)檢查明確,可能再次手術(shù)或進(jìn)行放化療。 4.電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉等失衡影響腸道蠕動。要及時糾正電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.神經(jīng)功能障礙:手術(shù)損傷神經(jīng)或精神因素影響神經(jīng)功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,胃癌手術(shù)后腸梗阻的處理需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-27 23:51
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»