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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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胃癌術后轉移出現腹水是較為棘手的情況，可能由腫瘤進展、低蛋白血癥、營養不良、肝功能受損、腹腔感染等因素引起。治療方法包括藥物治療、腹腔穿刺引流、補充營養等。 1.腫瘤進展：腫瘤細胞侵犯腹腔導致腹水，可考慮化療（如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等）或靶向治療（如曲妥珠單抗）來控制腫瘤。 2.低蛋白血癥：蛋白水平降低使血管內膠體滲透壓下降，導致腹水。需補充人血白蛋白。 3.營養不良：影響身體機能，加重腹水。要加強營養支持，如通過腸內營養或靜脈輸注營養液。 4.肝功能受損：影響蛋白合成及代謝，引發腹水。可使用保肝藥物（如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷）。 5.腹腔感染：炎癥刺激產生腹水。需應用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）抗感染治療。 胃癌術后轉移出現腹水需要綜合評估患者的具體情況，采取個體化的治療方案。患者應及時到正規醫院就診，積極配合治療，以改善生活質量，延長生存期。
2024-11-27 13:37
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
