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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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前置胎盤是孕期較嚴(yán)重的情況，能否保留胎兒需綜合多方面因素判斷，包括胎盤前置類型、孕婦身體狀況、孕期階段、有無出血及胎兒發(fā)育情況等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-08-07 17:15
1.胎盤前置類型：完全性前置胎盤風(fēng)險較高，部分性和邊緣性前置胎盤相對較低。
2.孕婦身體狀況：若孕婦健康，無其他嚴(yán)重疾病，保留胎兒的可能性增加。
3.孕期階段：孕早期發(fā)現(xiàn)前置胎盤，后期可能改善；孕晚期則風(fēng)險較大。
4.有無出血：有出血且量大，保留胎兒較困難；少量出血或無出血則相對樂觀。
5.胎兒發(fā)育情況：胎兒發(fā)育良好，保留機(jī)會大；發(fā)育異常則需謹(jǐn)慎考慮。
6.醫(yī)療干預(yù)效果：經(jīng)過臥床休息、抑制宮縮等治療有效，可嘗試?yán)^續(xù)妊娠。
總之，前置胎盤胎兒能否保留不能一概而論，需密切監(jiān)測，根據(jù)具體情況由醫(yī)生綜合評估，孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期產(chǎn)檢。
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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