請教下急性膽囊炎的治療原則是怎樣？
2018-08-08 11:39
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最近半個月我總感覺右上腹部持續疼痛，疼得晚上根本睡不著覺，而且還會覺得疼痛感向右側的后背部位擴散，有時候還會有惡心嘔吐的情況，去醫院檢查是膽囊炎造成的，請教下急性膽囊炎的治療原則是怎樣的？
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回答1
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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您好，根據你的病情，初步考慮可能為急性膽囊炎，其治療原則為：首先非手術的治療方法包含有禁食、盡量臥床休息、補充液體、調節水電解質，以及運用維生素和抗生素，必要的時候可以進行胃腸道的減壓，另外腹痛的時候可以給予解痙以及鎮痛劑，比如阿托品以及度冷丁等。在保守治療過程中出現以下情況時，應積極施行緊急手術：
2018-08-08 13:39
1、臨床癥狀比較重，且不容易緩解，而且膽囊的腫大比較厲害，并且張力比較大有可能穿孔者。
2、腹部的壓痛比較明顯，腹膜刺激癥狀較為明顯這，以及在治療的階段，腹部的體征出現進一步加重者。
3、化膿性膽囊炎合并有高熱寒戰、以及白細胞計數明顯升高者。
4、非手術治療癥狀不能緩解或者病情出現惡化者。
5、老年病人，以及體質較弱膽囊容易出現壞疽以及穿孔者，應該及早行手術治療。
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