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臨床診斷急性膽囊炎的重要依據是什么？

2018-08-08 11:40 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：急性膽囊炎

問題：

您好！我今年42歲，我現在右上腹疼痛，醫生考慮是膽囊炎，請問急性膽囊炎臨床診斷重要依據是什么？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

孫世波副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

肝膽外科

您好！您現在急性膽囊炎發作了，醫生會根據臨床表現和輔助檢查明確診斷的。臨床表現有：
1.癥狀：右上腹持續性疼痛、伴有惡心、嘔吐，有時有低熱情況。
2.體征：右上腹的壓痛（墨菲氏征陽性），有時可以觸及腫大膽囊，可以伴有不同程度的肌緊張和反跳痛。輔助檢查：B超可以明確膽囊壁情況以及有沒有膽囊結石，檢查血常規可以明確炎癥感染情況。
2018-08-08 13:40

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什么是急性膽囊炎? 　　急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結石等阻塞膽囊管，造成膽囊內膽汁滯留，繼發細菌感染而引起急性炎癥。主要表現為發熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發膽囊局限性穿孔預后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。查看全文»

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