心肌梗死手術后低血壓怎么回事?
病情描述:前段時間總是胸悶、惡心,到醫院檢查后說是得了心肌梗死,最近做了手術,最近有點低血壓,請問心肌梗死手術后低血壓怎么回事?
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回答1
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黎海文 副主任醫師
貴陽中醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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您好,心梗術后低血壓主要有以下幾方面:
2018-08-08 16:40
1.心肌梗死后,心室收縮功能受損,射血分數下降,引起回心血量減少而導致低血壓。
2.冠狀動脈近段病變導致心肌梗死的患者,心肌缺血面積較大,心肌梗死細胞更多,致使左心功能急劇下降,是導致急診PCI術后低血壓的一大危險因素。
3.低血壓的發生可能與再灌注損傷有關,心肌缺血后再獲取血液供應常會出現血壓驟降、心律失常等心肌細胞損傷現象。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»