斑禿是一種常見的非瘢痕性脫發疾病，發病原因多樣，包括自身免疫、遺傳、精神壓力、感染、內分泌失調等。對于斑禿三年未愈且堿性磷酸酶高的情況，需要綜合考慮多種因素，如疾病進展、治療方案、生活習慣、潛在疾病、心理狀態等。 1.自身免疫：免疫系統異常可能攻擊毛囊導致斑禿。可通過調節免疫功能的藥物治療，如胸腺肽腸溶片、轉移因子口服液、復方甘草酸苷片等。 2.遺傳因素：若有家族遺傳史，患病風險會增加。目前尚無特效改變遺傳的方法，但早期干預有助于控制病情。 3.精神壓力：長期精神緊張、焦慮可能誘發或加重斑禿。應學會放松，如適當運動、聽音樂等。 4.感染因素：細菌、真菌等感染可能影響毛囊健康。需明確感染類型，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林膠囊、伊曲康唑膠囊等。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡可能引發斑禿。必要時進行激素水平檢測，根據結果調整。 6.潛在疾病：堿性磷酸酶高可能提示存在肝臟、骨骼等方面的問題，需進一步檢查明確，以便綜合治療。 7.心理狀態：保持積極樂觀的心態對疾病恢復很重要。 斑禿的治療需要耐心和綜合管理。患者應遵醫囑進行治療和調整生活方式，定期復查，以便及時調整治療方案。

你好！根據你說的情況分析，脫發與遺傳、脂溢性脫發、營養、精神壓力過大等有關。沒有好太的治療方法。平時保持好的心態，放松精神，減少壓力，不要熬夜，保證充足的睡眠，營養平衡，少吃油膩食物，適當鍛煉身體，增加機體免疫力。堿性磷酸酶如果合并轉氨酶高才能提示肝臟有損害，你只是這一個酶偏高，沒有臨床意義，你沒有其他不舒服，不必擔心，過段時間復查一下就可以了，祝好！