急性肩周炎在不同階段選擇冷敷或熱敷的方式不同。在炎癥早期，一般選擇冷敷；后期則多選擇熱敷。這取決于炎癥的進(jìn)程、疼痛程度、關(guān)節(jié)活動受限情況等。 1.炎癥早期：在急性肩周炎發(fā)病后的 72 小時內(nèi)，炎癥反應(yīng)明顯，此時應(yīng)先冷敷。冷敷能收縮血管，減少炎癥滲出，減輕腫脹和疼痛。可用冰袋或冷毛巾敷在肩部，每次 15 - 20 分鐘，每天數(shù)次。 2.疼痛程度：若疼痛劇烈，冷敷有助于緩解疼痛。但如果疼痛能忍受，也可暫不冷敷。 3.關(guān)節(jié)活動受限：如果關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，早期冷敷可減輕腫脹對關(guān)節(jié)活動的阻礙。 4.炎癥后期：72 小時后，炎癥逐漸消退，可改為熱敷。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，加速炎癥吸收和組織修復(fù)。可用熱毛巾、熱水袋等，每次 20 - 30 分鐘，每天數(shù)次。 5.個人感受：患者自身對冷敷或熱敷的感受也很重要，如果冷敷或熱敷后癥狀加重，應(yīng)停止并及時就醫(yī)。 總之，對于急性肩周炎患者，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇冷敷或熱敷，必要時還需結(jié)合藥物治療、物理治療等綜合方法，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。