74歲腦梗死臥床多年的老人，鼻腔和口腔上頜嫩白且有痰咳不出，不一定是咽炎，可能是多種原因?qū)е碌?，如長(zhǎng)期臥床引發(fā)的肺部感染、吞咽功能障礙、口腔衛(wèi)生不佳、鼻咽喉部炎癥、呼吸道分泌物黏稠等。 1. 長(zhǎng)期臥床引發(fā)的肺部感染：老人長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)量少，肺部血液循環(huán)不暢，容易發(fā)生肺部感染，導(dǎo)致痰液增多且難以咳出。 2. 吞咽功能障礙：腦梗死可能影響吞咽功能，使口腔分泌物不能正常吞咽，積聚在口腔和咽喉部，形成痰液。 3. 口腔衛(wèi)生不佳：長(zhǎng)期臥床，口腔清潔不到位，細(xì)菌滋生，容易引發(fā)炎癥，產(chǎn)生痰液。 4. 鼻咽喉部炎癥：鼻咽喉部發(fā)生炎癥，會(huì)刺激黏膜分泌增多，形成痰液。 5. 呼吸道分泌物黏稠：水分?jǐn)z入不足或疾病影響，使呼吸道分泌物變得黏稠，難以咳出。 對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要加強(qiáng)老人的護(hù)理，保持口腔和呼吸道清潔，定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。