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回答1
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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低血糖昏迷及時正確治療能醒。若低血糖發作血糖下降嚴重,且經歷時間較長,可因腦組織缺糖而引起神志改變,認知障礙,抽搐或昏迷,持續六小時以上的嚴重低血糖癥常可導致永久性腦損傷。此事應立即糾正低血糖病,防止再次發生。立即給與靜脈注射50%葡萄糖。若血糖上升不明顯或數分鐘內仍未清醒,應重復注射。然后意10%葡萄糖靜脈滴中維持治療。如血糖恢復正常,而意識仍未恢復,必須按急性腦病進行重癥監護和綜合急救,除頭部降溫,護腦等措施外,靜脈滴注20%甘露醇,并給予地塞米松靜脈注射,積極防治各種并發癥和合并癥。
2018-08-25 14:28
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»