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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病，治療方式包括抗菌藥物治療、對癥治療、并發癥處理、支持治療及康復治療等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
2018-08-27 20:05
1.抗菌藥物治療：根據病原菌選用敏感的抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。在病原菌未明確前，可經驗性使用廣譜抗生素。
2.對癥治療：高熱時予以物理降溫或藥物降溫，如對乙酰氨基酚；顱內壓增高時使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓。
3.并發癥處理：若出現硬膜下積液，量少者可自行吸收，量多者需穿刺放液；出現腦積水時，可能需要手術治療。
4.支持治療：保證患者的營養供給，維持水、電解質和酸堿平衡。
5.康復治療：病情穩定后，進行康復訓練，促進神經功能恢復。
化膿性腦膜炎病情兇險，需要及時診斷和治療。患者應在正規醫院接受專業治療，遵循醫囑，以提高治愈率，減少后遺癥的發生。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
