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回答1
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周強 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
神經外科
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腦外傷對瞳孔的影響多樣,包括無變化、瞳孔散大、瞳孔縮小等。具體有輕度腦外傷時的正常表現,嚴重腦外傷腦疝時的變化,以及腦干損傷時的特殊情況等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-08-20 11:03
1. 輕度腦外傷:如腦震蕩,瞳孔通常無變化,光反射正常,這是因為損傷程度較輕,未影響到控制瞳孔的神經結構。
2. 嚴重腦外傷腦疝:當出現腦疝時,會先有一側瞳孔散大,光反射消失,隨后對側瞳孔也散大。這是由于顱內壓增高,壓迫了動眼神經。
3. 腦干損傷:早期可能出現瞳孔縮小,呈針尖樣。這是因為腦干的損傷影響了瞳孔的調節機制。
4. 顱內血腫:較大的顱內血腫可能壓迫神經,導致瞳孔改變,可能先單側,后雙側。
5. 彌漫性軸索損傷:這種情況下,瞳孔變化可能不太典型,有時會出現雙側瞳孔不等大。
總之,瞳孔的變化對于判斷腦外傷的嚴重程度和損傷部位有重要意義。一旦發現腦外傷患者瞳孔異常,應立即送往醫院進行詳細檢查和治療。
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