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胎兒臀位、臍帶繞頸一周且前置胎盤分娩方式如何選？

2018-08-16 15:21 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：前置胎盤

問題：

胎兒臀位、臍帶繞頸一周且前置胎盤分娩方式如何選？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉穎琳主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院

三級甲等

婦產科圍產專科

胎兒臀位、臍帶繞頸一周且前置胎盤的分娩方式選擇，需綜合多種因素，包括胎兒狀況、孕婦身體、醫療條件等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.胎兒狀況：評估胎兒發育、胎心等，若胎兒有缺氧風險，剖腹產更安全。
2.孕婦身體：孕婦身體條件差，如合并其他疾病，剖腹產為宜。
3.前置胎盤類型：完全性前置胎盤通常需剖腹產。
4.產程進展：產程中出現異常出血，應及時轉為剖腹產。
5.醫療條件：醫院應急能力和設施先進程度也影響分娩方式選擇。
總之，對于這種復雜情況，剖腹產相對更能保障母嬰安全，但最終分娩方式應由醫生綜合判斷。
2018-08-16 21:26

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態。查看全文»

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