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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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當出現感冒癥狀2周后,發現上眼瞼、顏面水腫,應及時就診。腎臟因病理性損害而出現水腫癥狀時,輕者僅顏面部、眼瞼和雙下肢水腫,嚴重者遍及全身,并伴有胸水、腹水。腎臟病多伴有高血壓,①由于腎小球濾過率下降,重吸收增加,導致體內水鈉潴留;②腎素一血管緊張素一醛固酮系統被激活引起。當血壓輕度升高時患者幾乎沒有自覺癥狀,因此決不能僅靠測量一次血壓就對血壓做出判斷。多數腎臟病患者出現高血壓,收縮壓在150—180毫米汞柱,舒張壓在90。120毫米汞柱,多表現為頭痛、頭漲、失眠、記憶力減退。眼底鏡檢查可見眼底出血、滲血、視乳頭水腫。
2018-08-21 18:09
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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"腎炎早期可能出現血尿、蛋白尿等,廣大患者要密切注意尿液的顏色、氣味、量、性質等的變化。 ①尿液發紅或呈茶色,可能發生血尿,是由血液中的紅細胞混在尿中所致。出血多時,表現肉眼血尿;但實際上多數病人尿內出血量較少,肉眼看不出血色,僅在顯微鏡檢查下發現紅細胞數超出正常數字,為鏡下血尿,多在體檢時發現。因此,需要定期進行體檢。 ②蛋白尿是指尿內含有蛋白。尿中是否有蛋白,因尿色無改變經常不易被發現。但排尿時尿液起沫可作為一項粗略判斷蛋白尿的參考標準。然而尿液起沫并不能完全肯定尿液中含有蛋白質。生理性蛋白尿常見于高熱、劇烈運動和情緒激動及月經前期,多為一過性,其中體位性蛋白尿常見于身體消瘦的健康青少年,直立位尿中含蛋白質,臥位則消失。病理性蛋白尿主要原因是腎小球病變。 ③正常的尿量是1500~2000毫升/天。 ④正常的新鮮尿液有微弱芳香味。 貧血是慢性腎功能損害癥狀,腎單位損壞嚴重,促紅細胞生成素減少,可發生中度至重度的腎性貧血,表現乏力、疲倦、食欲減退等。"
2018-08-21 18:09
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