大便用力時陰道出血可能由多種原因引起，如婦科炎癥、內分泌失調、生殖器損傷、腫瘤、妊娠相關問題等。 1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥可能導致陰道黏膜充血、脆弱，用力時易出血。例如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。治療通常需要使用抗生素或抗真菌藥物，如甲硝唑、克霉唑等，同時注意個人衛生。 2.內分泌失調：體內激素水平波動，如排卵期出血、月經失調等。需要調整生活方式，必要時使用激素藥物調理，如黃體酮、雌二醇等，但需遵醫囑。 3.生殖器損傷：性生活過于劇烈、外傷等造成陰道損傷。輕微損傷注意休息和清潔，嚴重時可能需要縫合。 4.腫瘤：宮頸癌、子宮內膜癌等腫瘤疾病也可能引起出血。需要進行詳細檢查，如病理活檢，確診后根據病情選擇手術、放療、化療等治療方式。 5.妊娠相關問題：如先兆流產、宮外孕等。需及時就醫，通過超聲、血檢等明確診斷，采取保胎或相應的治療措施。 總之，大便用力時陰道出血可能是多種因素導致的，無論何種原因，都應引起重視，及時到正規醫院婦科進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

您好，患有婦科疾病比如盆腔炎，宮頸炎，附件炎等都是可能會造成腰腹疼痛的，需要去醫院進行陰道b超檢測看才可以的。指導意見：對于陰道炎嚴重的話是容易造成上行感染的，可以去醫院進行白帶常規檢測，陰道b超檢查看，對癥治療。