四年前闌尾炎手術，近兩年右小腹常痛且持續，原因及科室？
我四年前做過闌尾炎手術，最近兩年經常出現右小腹疼痛，現在疼痛持續，請問醫生我的病癥引起的原因，掛什么科診治。
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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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闌尾炎手術后右小腹持續疼痛，可能由手術部位粘連、闌尾殘株炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、回盲部炎癥等引起。 1. 手術部位粘連：手術后腹腔內組織可能發生粘連，在某些情況下會引起疼痛。可通過腹部超聲等檢查明確。治療上，輕者可熱敷、按摩緩解，嚴重者可能需手術松解粘連。 2. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發炎。常有右下腹壓痛、反跳痛，血常規可見白細胞升高。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等治療，必要時手術。 3. 右側輸尿管結石：結石刺激輸尿管可導致疼痛，常伴有血尿。通過超聲、CT等檢查診斷。較小結石可多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 4. 右側附件炎：女性生殖系統炎癥，多由細菌感染引起。可有下腹墜脹、疼痛等癥狀。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可配合物理治療。 5. 回盲部炎癥：回盲部發生炎癥時也會出現右下腹疼痛。明確診斷后，使用抗炎藥物如諾氟沙星、黃連素等，并注意飲食清淡。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
2024-11-12 01:55
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