車禍致腦出血術后仍昏迷,如何促醒?
車禍頭部觸地,腦出血做了手術,經過九天時間前期的腦水腫已經準備減退,但病人現在仍然處于中度昏迷,擔心當初病人昏迷時吸入的血會造成肺部化學性感染。所以主治醫師建議如果經過兩周病人依舊沒有蘇醒,便準備做氣管插管手術。不知道是否有什么有效的建議或方法能促使病人早點蘇醒。
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回答1
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陳斌 醫師
上海市普陀區精神衛生中心
二級
放射科
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對于車禍導致腦出血手術后仍處于昏迷狀態的患者,促進蘇醒的方法包括維持生命體征穩定、減輕腦水腫、改善腦循環、營養支持、預防并發癥等。 1. 維持生命體征穩定:密切監測患者的血壓、心率、呼吸、體溫等,確保各項指標在正常范圍內。通過合理使用降壓藥如硝苯地平、卡托普利,以及調節心率的藥物如美托洛爾等,維持心血管系統的穩定。 2. 減輕腦水腫:使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物,降低顱內壓,減輕腦水腫對腦組織的壓迫。 3. 改善腦循環:應用一些改善腦循環的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等,增加腦血流量,促進神經功能恢復。 4. 營養支持:給予患者充足的營養,通過鼻飼或靜脈輸注營養液,保證能量和營養物質的供應,有助于身體恢復和大腦功能改善。 5. 預防并發癥:積極預防肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發癥。定時翻身拍背,保持呼吸道通暢,做好會陰部清潔。 6. 神經刺激:可以采用正中神經電刺激、經顱磁刺激等物理治療方法,刺激神經細胞,促進蘇醒。 促進昏迷患者蘇醒需要綜合多種治療方法,并密切觀察患者的病情變化。同時,家屬也要給予患者足夠的關心和支持,期待患者早日蘇醒。
2024-11-11 16:24
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