心肌缺血患者在含服硝酸甘油后出現心跳加快和腦部不適，且服用通脈粒效果不佳，可能是由多種原因導致的，如藥物反應、病情進展、合并其他疾病、生活方式影響、個體差異等。 1.藥物反應：硝酸甘油可擴張血管，包括冠狀動脈和周圍血管。血管擴張后，回心血量減少，反射性引起心跳加快。部分人對硝酸甘油較敏感，可能出現腦部不適。 2.病情進展：心肌缺血可能加重，單純服用通脈粒無法有效控制。如血管狹窄程度加重，心肌供血不足未得到根本改善。 3.合并其他疾病：如高血壓控制不佳、心律失常、糖尿病等，會影響心肌缺血的治療效果。 4.生活方式影響：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神壓力大等，都不利于病情恢復。 5.個體差異：每個人的身體狀況和對藥物的反應不同，治療效果也會有差異。 總之，心肌缺血患者出現上述情況，應及時就醫，完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等，以明確原因，調整治療方案。治療藥物還包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等。同時，要改善生活方式，保持良好的心態。

心肌缺血，照正常低兩格，用藥后心跳加快，頭部不舒服，不排除是藥物副作用引起的，心肌缺血一般和冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、栓塞等影響有關。一定要去醫院做個詳細檢查，結合心電圖和多普勒檢查等，確診具體心臟病，致病因，疾病程度后，在醫生指導下用藥治療。可以考慮結合抗血小板藥物，鈣離子拮抗劑，β受體阻斷劑等藥物治療。