水痘的確診通常依據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)、接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括發(fā)熱、皮疹特點(diǎn)、瘙癢感、近期接觸水痘患者史，以及血常規(guī)、病原學(xué)檢查等。 1.癥狀表現(xiàn)：水痘發(fā)病較急，常有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。隨后在皮膚上出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹，數(shù)小時(shí)后變成水皰，皰液清亮，周圍有紅暈，伴有明顯瘙癢。皮疹呈向心性分布，以軀干為主。 2.接觸史：詢問患者近期是否接觸過水痘患者，這對(duì)于診斷有重要參考價(jià)值。 3.血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍低，淋巴細(xì)胞相對(duì)增高。 4.病原學(xué)檢查：通過 PCR 檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒 DNA，或從皰疹液中分離出病毒，有助于明確診斷。 5.血清學(xué)檢查：檢測(cè)血清中水痘-帶狀皰疹病毒特異性抗體，如 IgM 抗體陽性提示近期感染。 綜合以上多種因素，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷水痘。一旦確診，患者應(yīng)注意休息，避免搔抓皮疹，防止感染。同時(shí)，水痘具有傳染性，需要做好隔離措施。