來月經時痛經厲害還嘔吐，可能是由前列腺素合成與釋放異常、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、精神心理因素、盆腔炎癥等導致的。 1.前列腺素合成與釋放異常：月經期間，子宮內膜會合成和釋放前列腺素。前列腺素增多會引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，從而出現痛經和嘔吐。 2.子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于某些原因，出現在了子宮腔以外的部位。異位的內膜在月經期間也會出血，刺激周圍組織，引發疼痛和嘔吐。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節。月經時子宮肌層內的異位內膜充血、水腫，刺激子宮收縮，引起痛經和嘔吐。 4.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能會加重對疼痛的感知，導致痛經和嘔吐癥狀更明顯。 5.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，月經期間盆腔充血加重，炎癥刺激會引起疼痛，有時還會伴隨嘔吐。 出現痛經厲害且嘔吐的情況，建議及時到正規醫院婦科就診，明確病因，采取相應的治療措施。可通過藥物治療緩解癥狀，如布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等。同時，要注意經期保暖，保持心情舒暢。