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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎功能不全患者痛風(fēng)發(fā)作時，用藥需格外謹(jǐn)慎，要考慮藥物對腎臟的影響。可選擇的藥物有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、促進(jìn)尿酸排泄藥、抑制尿酸生成藥等。 1.非甾體抗炎藥：如依托考昔，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，但可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，需評估腎功能后使用。 2.糖皮質(zhì)激素：像潑尼松，能迅速緩解癥狀，但長期大量使用可能引起多種不良反應(yīng)。 3.促進(jìn)尿酸排泄藥：例如苯溴馬隆，可增加尿酸排泄，但腎功能嚴(yán)重受損時不適用。 4.抑制尿酸生成藥：如別嘌醇，通過抑制尿酸生成發(fā)揮作用，使用時需注意監(jiān)測血常規(guī)等。 5.新型藥物：如尿酸酶類藥物，能快速降低血尿酸水平，但價格相對較高。 總之，腎功能不全患者痛風(fēng)發(fā)作的用藥選擇較為復(fù)雜，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況，包括腎功能狀況、合并疾病等，綜合考慮選擇合適的藥物治療。
2024-11-10 18:01
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病，遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病，它以高尿酸血癥為特征，病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性，也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20：1，各年齡組均可發(fā)病，但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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