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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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痛風患者可選用的藥物包括促進尿酸排泄的藥物、抑制尿酸生成的藥物、堿化尿液的藥物、非甾體抗炎藥、糖皮質激素等。 1.促進尿酸排泄的藥物:如苯溴馬隆,通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。但腎結石患者、中重度腎功能損害者慎用。 2.抑制尿酸生成的藥物:別嘌醇能抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸生成。使用前需進行基因檢測,警惕超敏反應。非布司他也可抑制尿酸生成,輕中度腎功能不全者無需調整劑量。 3.堿化尿液的藥物:碳酸氫鈉有助于促進尿酸溶解和排泄,預防尿路結石形成。 4.非甾體抗炎藥:常用的有依托考昔、塞來昔布等,能有效緩解痛風急性發作時的疼痛和炎癥。 5.糖皮質激素:在上述藥物治療無效或不能耐受時使用,如潑尼松。但長期大量使用可能導致多種不良反應。 痛風患者的用藥需根據具體病情、合并疾病等因素,在醫生的指導下選擇合適的藥物。同時,注意生活方式的調整,定期復查血尿酸等指標。
2024-11-12 05:29
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