痛經通過檢查通常能發現病因，常見的有原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經多與前列腺素合成與釋放異常等有關；繼發性痛經則常由子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、生殖道畸形、子宮肌瘤等導致。 1. 原發性痛經：主要是子宮內膜合成前列腺素增多，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。一般通過保暖、休息、調整心態等方式緩解，疼痛嚴重時可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物。 2. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔經輸卵管與盆腔相通，使得內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，引發痛經。治療方法包括藥物治療（如短效避孕藥、孕激素、GnRH-a 等）和手術治療。 3. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層引起，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起痛經。治療有藥物（如達那唑、孕三烯酮）、手術等。 4. 盆腔炎癥：盆腔內的炎癥刺激可導致痛經。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星）治療。 5. 生殖道畸形：如處女膜閉鎖、陰道橫隔等，經血排出不暢會引起痛經。多通過手術矯正畸形。 6. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮收縮異常，可能導致痛經。根據肌瘤大小、癥狀等，可選擇藥物（如米非司酮）、手術等治療。 總之，痛經患者應及時就醫，通過相關檢查明確病因，采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意保暖，避免勞累和精神緊張。