痛經并不一定意味著輸卵管堵塞。導致痛經的原因較多，如原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、生殖道畸形等。 1.原發性痛經：由于前列腺素合成與釋放異常等導致，一般在初潮后 1 - 2 年內發病。癥狀多在月經來潮前數小時出現，以行經第 1 日疼痛最劇烈。治療可選擇布洛芬、對乙酰氨基酚等。 2.子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于多種原因出現在子宮腔以外的部位。痛經呈進行性加重，還可能伴有月經異常、不孕等。治療藥物有孕三烯酮、達那唑等。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層。主要癥狀是經量增多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。治療可用促性腺激素釋放激素激動劑，如亮丙瑞林。 4.盆腔炎性疾病：病原體感染引起。常有下腹疼痛、陰道分泌物增多，常在勞累、性交后及月經前后加劇。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 5.生殖道畸形：如處女膜閉鎖、陰道橫隔等，經血排出不暢可導致痛經。多需手術治療。 總之，痛經的原因多樣，不能簡單認為痛經就是輸卵管堵塞。如果痛經嚴重或伴有其他異常，應及時到正規醫院婦科就診，明確原因，進行針對性治療。