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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯患者是否需要安裝起搏器,取決于多種因素,如心率情況、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、合并疾病以及藥物治療效果等。 1. 心率情況:若平均心室率顯著減慢,常低于 50 次/分,可能提示需要起搏器。 2. 癥狀表現(xiàn):患者出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴(yán)重的腦供血不足癥狀,是起搏器安裝的重要指征。 3. 心臟功能:心臟擴(kuò)大、心力衰竭,且藥物治療效果不佳時(shí),考慮安裝起搏器。 4. 合并疾病:如合并冠心病、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病,影響心臟傳導(dǎo)功能,可能需要起搏器。 5. 藥物治療效果:經(jīng)過規(guī)范的抗心律失常藥物治療,如胺碘酮、普羅帕酮等,仍無法有效控制病情,可考慮起搏器治療。 總之,對于房顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯患者,醫(yī)生會(huì)綜合評估各項(xiàng)指標(biāo),以確定是否有安裝起搏器的必要。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-11 01:41
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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