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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肺結核皮試后出現(xiàn)癢和疼的癥狀,不能僅據(jù)此確診肺結核。確診肺結核需要綜合多種因素,包括臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等。臨床癥狀如長期咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等;影像學檢查如胸部 X 光或 CT 發(fā)現(xiàn)肺部病變;實驗室檢查如痰涂片和培養(yǎng)找到結核分枝桿菌等。 1. 臨床癥狀:長期咳嗽,尤其是干咳或伴有少量黏液痰,可能逐漸加重。午后低熱,體溫一般在 37.3 - 38℃之間。夜間盜汗,醒來發(fā)現(xiàn)衣物濕透。還可能有乏力、消瘦、食欲減退等全身表現(xiàn)。 2. 影像學檢查:胸部 X 光可初步發(fā)現(xiàn)肺部的陰影、空洞等異常。胸部 CT 能更清晰地顯示肺部細微結構,有助于判斷病變的性質、范圍和程度。 3. 實驗室檢查:痰涂片找抗酸桿菌是常用的方法,但陽性率相對較低。痰培養(yǎng)結核分枝桿菌雖然耗時較長,但結果更為準確。此外,還有結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗等。 4. 皮試反應:肺結核皮試即結核菌素試驗,一般在皮試后 48 - 72 小時觀察結果。皮試部位出現(xiàn)紅腫、硬結,伴有癢疼,只能作為參考,不能單獨依靠皮試結果確診。 5. 其他檢查:必要時還可能進行支氣管鏡檢查、經皮肺穿刺活檢等,以明確診斷。 總之,肺結核的診斷需要綜合多方面的檢查結果,不能僅憑皮試后的癢疼癥狀就下結論。如果懷疑有肺結核,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面的檢查和評估。
2024-11-11 06:33
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