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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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肺癌晚期患者出現呼吸困難,可能由腫瘤阻塞氣道、胸腔積液、肺部感染、心肺功能衰竭、貧血等多種原因引起。 1.腫瘤阻塞氣道:腫瘤增大阻塞主支氣管或葉支氣管,導致氣體交換受限。治療上可考慮支氣管鏡下介入治療,如激光消融、支架置入等,以緩解氣道阻塞。 2.胸腔積液:肺癌細胞侵犯胸膜導致胸腔積液,壓迫肺組織。可通過胸腔穿刺引流或胸腔閉式引流排出積液,減輕肺部壓迫。 3.肺部感染:患者免疫力下降易發生肺部感染。需根據感染病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿奇霉素等進行抗感染治療。 4.心肺功能衰竭:肺癌晚期可累及心肺功能。治療包括吸氧、改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等,以及必要時的無創或有創機械通氣。 5.貧血:腫瘤消耗及治療副作用可能導致貧血。可通過補充鐵劑、促紅細胞生成素等糾正貧血。 肺癌晚期患者呼吸困難的原因較為復雜,需要綜合評估,采取個體化的治療措施。患者及家屬應積極配合醫生治療,以提高生活質量。
2024-11-11 05:38
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