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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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脂肪肝患者合并肺結核且轉氨酶降不下來時,能否使用肺結核藥物需要綜合多方面因素考慮,包括肝功能損傷程度、肺結核病情的緊急性、所選用的抗結核藥物種類、患者的整體健康狀況以及治療過程中的監測等。 1. 肝功能評估:詳細檢查肝功能指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等,以準確判斷肝臟損傷程度。若損傷較輕,可能在密切監測下使用對肝臟影響較小的抗結核藥。 2. 肺結核病情:若肺結核處于活動期,具有較強傳染性或病情嚴重,可能需要權衡利弊,在保肝治療的同時謹慎使用抗結核藥。 3. 藥物選擇:優先選擇肝毒性較小的抗結核藥物,如利福噴丁、莫西沙星、乙胺丁醇等。 4. 患者整體健康:考慮患者是否存在其他基礎疾病,如糖尿病、高血壓等,這些疾病可能影響治療方案的選擇。 5. 治療監測:在治療過程中,需密切監測肝功能、血常規等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于脂肪肝合并肺結核且轉氨酶降不下來的患者,是否使用抗結核藥物需要醫生根據具體情況進行綜合判斷和權衡,以確保治療的有效性和安全性。
2024-11-10 21:15
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