急性膽結(jié)石是否需要手術(shù)治療，取決于結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、膽囊功能、患者身體狀況以及有無并發(fā)癥等。 1.結(jié)石大小：較大的結(jié)石，尤其是直徑超過 3 厘米的，通常需要手術(shù)。因?yàn)榇蠼Y(jié)石難以自行排出，容易引發(fā)嚴(yán)重癥狀。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)劇烈的膽絞痛、發(fā)熱、黃疸等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)往往是必要的，以避免病情進(jìn)一步惡化。 3.膽囊功能：膽囊功能明顯受損，如膽囊收縮功能差，無法正常儲(chǔ)存和排泄膽汁，手術(shù)可能是較好的選擇。 4.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低，更傾向于手術(shù)治療。但對于身體虛弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，可能先采取保守治療。 5.有無并發(fā)癥：如有膽囊穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥，手術(shù)是必需的，以控制感染和防止病情惡化。 總之，急性膽結(jié)石的治療方法需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。