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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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只做胃鏡不做活檢有可能發(fā)現(xiàn)胃癌，但難以確診。胃癌的診斷需要綜合多種因素，包括胃鏡下的直觀表現(xiàn)、患者的癥狀、病史、相關(guān)血液檢查及病理活檢等。 1. 胃鏡表現(xiàn)：胃鏡能直接觀察胃內(nèi)黏膜的形態(tài)、顏色、血管紋理等。若發(fā)現(xiàn)明顯的潰瘍、腫塊、黏膜粗糙不平、出血等異常，會高度懷疑胃癌，但不能確診。 2. 患者癥狀：如長期上腹部疼痛、食欲減退、體重下降、黑便等，可能提示胃癌，但這些癥狀不具特異性。 3. 病史：有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習(xí)慣等，增加患癌風(fēng)險，但不能僅據(jù)此診斷。 4. 血液檢查：某些腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原、CA19-9 等升高，可能提示胃癌，但也不是確診依據(jù)。 5. 病理活檢：是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過在可疑部位取組織進行病理分析，明確細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)，確定是否為癌細胞。 綜上所述，只做胃鏡不做活檢不能確診胃癌。對于高度懷疑胃癌的患者，應(yīng)進行活檢以獲得準(zhǔn)確診斷，從而制定合適的治療方案。
2024-11-11 08:13
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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