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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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早期胃癌全胃切除術(shù)后是否需要化療,取決于多種因素,如腫瘤的病理類(lèi)型、分期、患者的身體狀況、手術(shù)切除的完整性以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。 1. 病理類(lèi)型:若腫瘤為高分化腺癌,惡性程度相對(duì)較低,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小,可能不需要化療。 2. 分期:處于極早期,如Tis 或 T1a 期,且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可不化療。 3. 身體狀況:患者年齡較大、基礎(chǔ)疾病多、身體虛弱,難以耐受化療副作用,可能不化療。 4. 手術(shù)切除完整性:若手術(shù)切除干凈,無(wú)腫瘤殘留,可降低化療需求。 5. 有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低,可不化療。 6. 分子標(biāo)志物:如 HER2 陰性,也可能影響化療決策。 總之,早期胃癌全胃切除術(shù)后是否化療需綜合多方面因素評(píng)估,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-12 05:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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