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即問即答

缺血性股骨頭壞死與無菌性股骨頭壞死是否相同？

2024-11-11 15:10 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：股骨頭壞死

問題：

缺血性股骨頭壞死和無菌性股骨頭壞死一樣嗎？

回答1
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王慶松醫師

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缺血性股骨頭壞死和無菌性股骨頭壞死不完全相同，但存在一定關聯。缺血性股骨頭壞死主要是由于股骨頭血供受損導致，而無菌性股骨頭壞死則指沒有細菌感染因素參與的股骨頭壞死。兩者在病因、發病機制、臨床表現和治療等方面有相似之處，也有不同。 1.病因：缺血性股骨頭壞死常因髖部外傷、長期大量飲酒、使用糖皮質激素等引起；無菌性股骨頭壞死病因還包括減壓病、自身免疫性疾病等。 2.發病機制：缺血性主要是血運障礙，導致骨細胞、骨髓成分死亡；無菌性可能涉及多種復雜的病理生理過程。 3.臨床表現：都可能出現髖關節疼痛、活動受限，但疼痛特點和程度可能不同。 4.診斷方法：均依靠癥狀、體征、影像學檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等。 5.治療：早期都可采取保守治療，如限制負重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、鮭魚降鈣素）等；晚期多需手術治療，如髖關節置換術。總之，缺血性股骨頭壞死和無菌性股骨頭壞死雖有區別，但在診斷和治療上有一定共性。患者一旦出現相關癥狀，應及時就醫，明確診斷，采取合適的治療方法。
2024-11-12 11:06

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