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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓低血鉀且低壓高降不下來,可能是原發性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、某些藥物副作用等原因所致。治療需明確病因,采取針對性措施,包括藥物治療、手術治療等。 1.原發性醛固酮增多癥:醛固酮分泌過多導致水鈉潴留和鉀排出增多。可通過醛固酮拮抗劑如螺內酯治療,必要時手術切除醛固酮瘤。 2.腎動脈狹窄:腎血流減少激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統。治療包括介入手術擴張血管或外科手術重建血運,同時控制血壓。 3.嗜鉻細胞瘤:腫瘤間歇或持續釋放兒茶酚胺。主要通過手術切除腫瘤,術前和不能手術者用α受體阻滯劑和β受體阻滯劑控制血壓。 4.庫欣綜合征:皮質醇增多引起血壓和血鉀異常。治療針對病因,如手術切除垂體或腎上腺腫瘤,藥物抑制皮質醇合成。 5.某些藥物副作用:長期使用某些降壓藥如吲達帕胺等可能導致低血鉀。需調整用藥。 出現高血壓低血鉀低壓高降不下來的情況,應及時就醫,進行全面檢查以明確病因,制定個體化治療方案。同時,患者需注意低鹽飲食,規律作息,避免情緒激動。
2024-11-11 08:28
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