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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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晚上咳嗽白天不咳嗽可能由多種原因引起，如氣道高反應性、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全、咳嗽變異性哮喘等。 1.氣道高反應性：夜間氣溫降低、空氣干燥等刺激呼吸道，導致氣道痙攣，引發咳嗽。治療上應避免接觸過敏原，必要時使用沙丁胺醇等支氣管擴張劑。 2.胃食管反流病：夜間平臥時胃酸反流刺激咽部，引起咳嗽。需注意飲食，避免睡前進食，可使用奧美拉唑等抑酸藥。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器。治療包括治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 4.心功能不全：夜間回心血量增加，加重心臟負擔，導致肺淤血，出現咳嗽。需要改善心功能，如使用呋塞米等利尿劑。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，夜間迷走神經興奮，氣道反應性增高。可吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。 總之，晚上咳嗽白天不咳嗽的原因較為復雜，若咳嗽持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。
2024-11-12 07:54
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