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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺炎通過(guò)聽(tīng)診有一定的診斷價(jià)值,但不能單純依靠聽(tīng)診來(lái)確診,還需結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。肺炎的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,聽(tīng)診可能會(huì)聽(tīng)到濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音,胸部 X 光或 CT 檢查能更直觀地顯示肺部炎癥的范圍和程度,血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷感染類型。 1. 癥狀:肺炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可高達(dá) 38℃以上,伴有寒戰(zhàn)。咳嗽,起初為干咳,之后可出現(xiàn)咳痰,痰的性質(zhì)多樣,如白色黏痰、膿性痰等。呼吸急促、呼吸困難也是常見(jiàn)癥狀。 2. 聽(tīng)診異常:在肺部聽(tīng)診時(shí),可能聽(tīng)到局部或廣泛的濕啰音,這是由于肺泡內(nèi)有滲出液所致。有時(shí)還可能聽(tīng)到哮鳴音,提示氣道痙攣。 3. 影像學(xué)檢查:胸部 X 光檢查可發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥陰影,如片狀、斑片狀浸潤(rùn)影。CT 檢查能更清晰地顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)的改變。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示細(xì)菌感染,白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低或正常可能是病毒感染。C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)升高也有助于判斷炎癥的嚴(yán)重程度。 5. 病原學(xué)檢查:通過(guò)痰涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)等方法,明確肺炎的病原體,如肺炎鏈球菌、支原體、病毒等,以便選擇針對(duì)性的治療藥物。 總之,聽(tīng)診對(duì)于肺炎的診斷有輔助作用,但要確診肺炎,需要綜合多種檢查方法和臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)疑似肺炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,接受全面的檢查和治療。
2024-11-11 22:00
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