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回答1
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施寶興 主任醫師
合肥康安癲癇病研究所附屬中醫醫院
癲癇
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1.是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史,是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規腦電圖的異常率很低,約為10~30%。而規范化腦電圖,由于其適當延長描圖時間,保證各種誘發試驗,特別是睡眠誘發,必要時加作蝶骨電極描記,因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,并使癲癇診斷的準確率明顯提高。2.癲癇發作的類型主要依據詳細的病史資料、規范化的腦電圖檢查,必要時行錄像腦電圖檢測等進行判斷。3.癲癇的病因在癲癇診斷確定之后,應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史、出生及生長發育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經系統體征、全身性疾病等。然后選擇有關檢查,如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進一步查明病因。
2018-09-14 17:01
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