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劉中霖 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫,與腦脊液 pH 變化、腦血管擴張等有關,還涉及神經功能紊亂等。 1. 腦脊液 pH 變化:急性呼吸性酸中毒時,CO2 增加,其為脂溶性,能迅速通過血腦屏障,使腦脊液 pH 下降更顯著。 2. 腦血管擴張:CO2 能擴張腦血管,使血流量增大,加重腦水腫。 3. 神經功能紊亂:呼吸性酸中毒可引起神經系統功能紊亂,進而影響腦部正常功能。 4. 肺泡通氣及換氣減弱:不能充分排出體內生成的二氧化碳,導致血液二氧化碳分壓增高。 5. 相關病因多樣:如呼吸抑制、鎮靜藥物過量、中樞神經系統損傷、急性肺水腫、呼吸機使用不當等。 總之,呼吸性酸中毒腦缺氧致腦水腫的機制較復雜,出現相關癥狀應及時就醫診治。
2024-09-26 18:26
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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你好,呼吸性酸中毒和體內二氧化碳滯留有關系,急性期腎臟的代償作用有限,碳酸氫鹽緩沖系統作用比較慢,從而導致細胞內酸中毒,進行檢查發現血漿PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代償性增加,這樣會引起腦細胞酸性重度,從而影響細胞的正常代謝,導致腦細胞中氧濃度下降。當腦組織供氧不足,會影響物質交換過程,從而引起自我代償性水腫,時間一長會影響腦的功能,甚至導致死亡。
2024-09-26 18:11
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